Description :
C'est une échelle allant de 3 (coma profond) à 15 (personne parfaitement consciente), et qui s'évalue sur trois critères : ouverture des yeux, réponse verbale, réponse motrice (à certaines stimulations).
Pour chaque critère, une côte est attribuée selon l'observation effectuée :
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Ouverture des yeux |
Réponse verbale |
Réponse motrice |
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1 - nulle |
1 - nulle |
1 - nulle |
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2 - à la douleur |
2 - incompréhensible |
2 - Extension stéréotypée |
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3 - au bruit |
3 - inappropriée |
3 - flexion stéréotypée |
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4 - spontanée[] |
4 - confuse |
4 - évitement |
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5 - normale |
5 - orientée |
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6 - aux ordres[] |
On parle de coma ou d'inconscience lorsque le patient a un score plus petit que 8.
Outre l'intérêt de pouvoir scorer l'altération de conscience du patient, la GCS a très vite été étudiée et utilisée afin d'établir un pronostic d'évolution du patient (Glasgow Outcomes Scale). Cette échelle est donc aussi beaucoup utilisée pour sa prédictivité, même si depuis d'autres outils plus ou également performants ont été développés dans ce but. Certaines études ont établi des taux de mortalité correspondants aux scores de Glasgow et d'autres des interventions médicales recommandées en regard de ceux-ci.